โพรไบโอติก พรีไบโอติก ต่างกันอย่างไร? กินอะไรดีให้ลำไส้สมดุล

โพรไบโอติกคือจุลินทรีย์ตัวดีที่มีชีวิต ส่วนพรีไบโอติกคืออาหารของจุลินทรีย์ มาดูความต่างในตารางเดียว รู้จักซินไบโอติก และวิธีจับคู่กินแบบไทยๆ ค่ะ

โพรไบโอติกกับพรีไบโอติกต่างกันอย่างไร ผู้หญิงไทยถือโยเกิร์ตและกล้วยห่ามหน้าตู้แช่

เคยไหมคะ ยืนหน้าตู้แช่ในเซเว่นตอนเช้า มือหนึ่งถือโยเกิร์ต อีกมือถือนมเปรี้ยว ฉลากข้างหนึ่งเขียนว่า “โพรไบโอติก” อีกข้างเขียนว่า “พรีไบโอติก” ชื่อคล้ายกันอย่างกับฝาแฝด ต่างกันแค่ตัว โ กับ พ แล้วสรุปเราควรหยิบอันไหนดี หรือต้องหยิบทั้งคู่ ยืนคิดจนคนต่อคิวข้างหลังเริ่มกระแอม

ตอบให้สั้นที่สุดก่อนเลยค่ะ โพรไบโอติก พรีไบโอติก ต่างกันตรงที่ โพรไบโอติก (Probiotics) คือจุลินทรีย์ตัวดีที่ยังมีชีวิต ส่วน พรีไบโอติก (Prebiotics) คืออาหารที่จุลินทรีย์ตัวดีในลำไส้เลือกกิน ถ้าเปรียบลำไส้เป็นบ้าน โพรไบโอติกก็คือทหารที่ส่งเข้าไปช่วยเฝ้าบ้าน ส่วนพรีไบโอติกคือเสบียงข้าวปลาที่เลี้ยงกองทัพให้แข็งแรง วันนี้นารักษ์สรุปความต่าง พร้อมวิธีเลือกกินแบบคนไทยหาซื้อได้จริงมาให้ค่ะ

โพรไบโอติกคืออะไร?

โพรไบโอติกคือจุลินทรีย์มีชีวิตที่เมื่อได้รับในปริมาณที่เพียงพอ จะให้ประโยชน์ต่อสุขภาพของเรา นี่คือนิยามที่ใช้กันในวงการวิทยาศาสตร์ จากแถลงการณ์ร่วมของสมาคมวิทยาศาสตร์นานาชาติด้านโพรไบโอติกและพรีไบโอติก (ISAPP) เมื่อปี 2014 ค่ะ

แปลว่าจะเรียกว่าโพรไบโอติกได้ ต้องผ่านครบ 3 ข้อ คือยังมีชีวิตอยู่ตอนที่เรากิน ได้รับในปริมาณที่มากพอ และมีหลักฐานว่าช่วยสุขภาพได้จริง ที่สำคัญคือประโยชน์ขึ้นกับ “สายพันธุ์” ค่ะ จุลินทรีย์กลุ่มแลคโตบาซิลลัส (Lactobacillus) สายพันธุ์หนึ่งช่วยเรื่องหนึ่งได้ ไม่ได้แปลว่าอีกสายพันธุ์จะช่วยเรื่องเดียวกัน เหมือนทหารแต่ละหน่วยที่ถนัดภารกิจไม่เหมือนกันนั่นเองค่ะ

พรีไบโอติกคืออะไร?

พรีไบโอติกคือสารที่จุลินทรีย์ในร่างกายเลือกนำไปใช้ แล้วส่งผลดีต่อสุขภาพของเรา ตามนิยามที่ ISAPP ปรับปรุงไว้เมื่อปี 2017 ในอาหารจริง พรีไบโอติกส่วนใหญ่คือใยอาหารบางชนิดที่ลำไส้เล็กย่อยไม่ได้ จึงเดินทางไปถึงลำไส้ใหญ่ให้จุลินทรีย์ตัวดีได้กินค่ะ

ตัวอย่างที่คุ้นหูกันคือ อินูลิน (Inulin) และฟรุกโตโอลิโกแซ็กคาไรด์ (FOS) ในตระกูลหอมและกระเทียม กาแลกโตโอลิโกแซ็กคาไรด์ (GOS) ในถั่ว แป้งทนย่อย (Resistant Starch) ในกล้วยห่าม และเบต้ากลูแคน (Beta-glucan) ในข้าวโอ๊ต แต่ต้องรู้ไว้อย่างหนึ่งนะคะ ใยอาหารไม่ใช่ทุกชนิดจะนับเป็นพรีไบโอติก ใยอาหารทุกแบบยังดีต่อระบบขับถ่าย แต่คำว่าพรีไบโอติกใช้กับชนิดที่มีหลักฐานว่าจุลินทรีย์เลือกกินแล้วเกิดประโยชน์เท่านั้นค่ะ

โพรไบโอติก พรีไบโอติก ต่างกันอย่างไร? สรุปในตารางเดียว

สรุปง่ายๆ คือตัวหนึ่งเป็น “ผู้อยู่อาศัย” อีกตัวเป็น “อาหาร” ค่ะ ดูเทียบกันทีละข้อในตารางนี้ได้เลย

เปรียบเทียบโพรไบโอติก เช่น โยเกิร์ต คีเฟอร์ กับพรีไบโอติก เช่น กล้วยห่าม ข้าวโอ๊ต หอม กระเทียม
หัวข้อโพรไบโอติก (Probiotics)พรีไบโอติก (Prebiotics)
คืออะไรจุลินทรีย์ตัวดีที่ยังมีชีวิตอาหารที่จุลินทรีย์ตัวดีเลือกกิน ส่วนใหญ่เป็นใยอาหารบางชนิด
มีชีวิตไหมมีชีวิต ต้องรอดไปถึงลำไส้ไม่มีชีวิต ทนความร้อนในการปรุงอาหารได้ดีกว่า
เปรียบง่ายๆทหารที่ส่งเข้าไปช่วยเฝ้าบ้านเสบียงเลี้ยงกองทัพที่อยู่ในบ้านอยู่แล้ว
พบในอาหารโยเกิร์ตและคีเฟอร์ที่มีจุลินทรีย์มีชีวิต อาหารหมักบางชนิดกล้วยห่าม หอม กระเทียม ข้าวโอ๊ต ถั่ว หน่อไม้ฝรั่ง แก่นตะวัน
ข้อควรรู้ประโยชน์ขึ้นกับสายพันธุ์และปริมาณกินมากทีเดียวอาจท้องอืด มีแก๊ส โดยเฉพาะคนลำไส้ไว

ซินไบโอติก (Synbiotics) คืออะไร?

ซินไบโอติกคือส่วนผสมของจุลินทรีย์มีชีวิตกับสารที่จุลินทรีย์เลือกใช้ ซึ่งให้ประโยชน์ต่อสุขภาพ ตามนิยามของ ISAPP ปี 2020 ค่ะ พูดง่ายๆ คือส่งทหารไปพร้อมกับเสบียงในแพ็กเดียว

ซินไบโอติกแบบง่าย โยเกิร์ตรสธรรมชาติโรยข้าวโอ๊ตและกล้วยห่าม

ถ้าเจอคำนี้บนฉลากผลิตภัณฑ์ ตามนิยามแล้วต้องมีหลักฐานว่าส่วนผสมนั้นช่วยสุขภาพได้จริง ไม่ใช่แค่เอาสองอย่างมาใส่รวมกันเฉยๆ ส่วนในชีวิตประจำวัน เราจับคู่เองได้ง่ายๆ อย่างโยเกิร์ตรสธรรมชาติกับข้าวโอ๊ตและกล้วยห่าม ถือเป็นการกินแบบจับคู่ที่ดีต่อลำไส้ แม้จะไม่ได้เป็นผลิตภัณฑ์ซินไบโอติกตามความหมายทางวิชาการก็ตามค่ะ

กินอะไรดี? จับคู่โพรไบโอติกกับพรีไบโอติกแบบไทยๆ

เริ่มจากอาหารก่อนเสมอค่ะ ฝั่งโพรไบโอติกให้มองหาอาหารหมักที่ยังมีจุลินทรีย์มีชีวิต ส่วนฝั่งพรีไบโอติกแค่เติมผัก ถั่ว และธัญพืชลงไปในจานเดิมก็เพียงพอ ลองจับคู่แบบนี้ดูนะคะ

จับคู่โพรไบโอติกกับพรีไบโอติกแบบไทย 4 มื้อ โยเกิร์ตกับกล้วย ผักดองเครื่องเคียง คีเฟอร์กับถั่ว ต้มจืดเต้าหู้
  1. มื้อเช้าเร่งรีบ โยเกิร์ตรสธรรมชาติไม่เติมน้ำตาล โรยข้าวโอ๊ตและกล้วยน้ำว้าห่ามหั่นชิ้น
  2. มื้อกลางวันร้านข้าว สั่งกับข้าวที่มีหอมใหญ่หรือกระเทียม แล้วเพิ่มกิมจิหรือผักดองเล็กน้อยเป็นเครื่องเคียง
  3. ของว่างบ่ายสาม คีเฟอร์หรือโยเกิร์ตถ้วยเล็ก กับถั่วอบไม่ใส่เกลือหนึ่งกำมือ
  4. มื้อเย็นเบาๆ ต้มจืดเต้าหู้ใส่ถั่วเขียวหรือแกงจืดหน่อไม้ฝรั่ง กินคู่ข้าวที่หุงแล้วพักให้เย็นลง

อยากได้ลิสต์วัตถุดิบพรีไบโอติกแบบละเอียดพร้อมวิธีกิน นารักษ์รวบรวมไว้ในบทความ 10 อาหารพรีไบโอติกหาง่ายในไทย แล้วค่ะ

อาหารหมักไม่ได้เป็นโพรไบโอติกเสมอไป

นี่คือจุดที่หลายคนเข้าใจผิดค่ะ อาหารหมักบางชนิดผ่านการฆ่าเชื้อด้วยความร้อนหลังหมัก จุลินทรีย์จึงไม่เหลือชีวิตแล้ว เช่นนมเปรี้ยวหรือโยเกิร์ตพร้อมดื่มบางสูตร ให้ดูที่ฉลากว่าระบุจุลินทรีย์มีชีวิต (Live cultures) หรือไม่ และเลือกสูตรน้ำตาลน้อยเข้าไว้ ส่วนอาหารหมักที่มีจุลินทรีย์มีชีวิตก็ยังไม่นับเป็นโพรไบโอติกโดยอัตโนมัติ จนกว่าจะมีการระบุสายพันธุ์และมีหลักฐานว่าช่วยสุขภาพได้ค่ะ

อาหารหมักแบบไทย กินให้ปลอดภัย

ผักดอง หน่อไม้ดอง และน้ำพริกที่ใส่ปลาร้า มักมีโซเดียมสูงมาก ถ้าต้องคุมความดันควรกินแค่เป็นเครื่องเคียงเล็กๆ ค่ะ ส่วนก้อยปลาหรือปลาดิบ และปลาส้มที่ยังไม่ผ่านความร้อน เป็นสาเหตุสำคัญของพยาธิใบไม้ตับ ซึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็งท่อน้ำดีในภาคอีสาน ควรทอดหรือปรุงให้สุกก่อนกินทุกครั้ง ปลาร้าเองก็เลือกแบบต้มสุกจะสบายใจกว่า ลำไส้ดีต้องมาคู่กับความปลอดภัยด้วยนะคะ

จำเป็นต้องกินโพรไบโอติกแบบอาหารเสริมไหม?

คนสุขภาพดีทั่วไปเริ่มจากอาหารก็เพียงพอค่ะ อาหารเสริมโพรไบโอติกแต่ละตัวมีสายพันธุ์และปริมาณต่างกัน ผลที่ได้จึงต่างกันไปด้วย และงานวิจัยยังไม่ได้ยืนยันประโยชน์ในทุกเรื่องที่โฆษณากัน

กลุ่มที่ต้องระวังเป็นพิเศษคือคนที่ภูมิคุ้มกันต่ำ ผู้ป่วยหนัก หรือทารกคลอดก่อนกำหนด ซึ่งมีรายงานการติดเชื้อรุนแรงจากโพรไบโอติกได้ ถ้าอยากเสริม หรือกำลังกินยาประจำอยู่ ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนนะคะ ใครอยากรู้ว่าจุลินทรีย์ในลำไส้เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันอย่างไร อ่านต่อได้ที่ ภูมิคุ้มกันในลำไส้ที่เปลี่ยนไปเมื่ออายุ 40 ค่ะ

คำถามที่พบบ่อยเรื่องโพรไบโอติกและพรีไบโอติก

กินโพรไบโอติกกับพรีไบโอติกพร้อมกันได้ไหม?

ได้ค่ะ และเป็นวิธีที่ดีด้วย เพราะเป็นการเติมทั้งจุลินทรีย์และอาหารของมันไปพร้อมกัน เช่นโยเกิร์ตรสธรรมชาติกับข้าวโอ๊ตหรือกล้วยห่าม

นมเปรี้ยวและโยเกิร์ตทุกแบบเป็นโพรไบโอติกไหม?

ไม่ทุกแบบค่ะ บางสูตรผ่านความร้อนจนจุลินทรีย์ไม่มีชีวิตแล้ว และบางสูตรมีน้ำตาลสูง ให้อ่านฉลากหาคำว่าจุลินทรีย์มีชีวิต และเลือกสูตรไม่เติมน้ำตาลหรือน้ำตาลน้อย

กินพรีไบโอติกแล้วท้องอืด ผิดปกติไหม?

พบได้ค่ะ เพราะจุลินทรีย์หมักพรีไบโอติกแล้วเกิดแก๊ส โดยเฉพาะคนที่มีลำไส้แปรปรวน (IBS) ให้เริ่มทีละน้อยแล้วค่อยๆ เพิ่ม อ่านเรื่องอาหารกลุ่ม FODMAP ที่ทำให้ท้องอืดได้ใน กินข้าวต้มแล้วท้องอืด เกิดจากอะไร ถ้าท้องอืดร่วมกับปวดท้องรุนแรง ถ่ายเป็นเลือด หรือน้ำหนักลด ควรไปพบแพทย์นะคะ

ลำไส้ที่ดีไม่ได้มาจากขวดวิเศษขวดเดียวค่ะ แต่มาจากการส่งทหารดีเข้าไปแล้วเลี้ยงดูเขาด้วยเสบียงดีทุกวัน เริ่มจากมื้อถัดไปได้เลยนะคะ

แหล่งอ้างอิง

  • Hill C, et al. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 2014, 11, 506–514.
  • Gibson GR, et al. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 2017, 14, 491–502.
  • Swanson KS, et al. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of synbiotics. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 2020, 17, 687–701.
  • National Center for Complementary and Integrative Health (NIH). Probiotics, What You Need To Know.
  • Harvard T.H. Chan School of Public Health, The Nutrition Source. Fiber.
  • Suwannahitatorn P, et al. Uncooked fish consumption among those at risk of Opisthorchis viverrini infection in central Thailand. PLOS ONE 2019.

บทความนี้ให้ข้อมูลเพื่อความรู้ทั่วไป ไม่ใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาจากแพทย์

อ่านต่อเรื่องที่เกี่ยวข้อง